FMF ATAĞININ BASKILANMASINDA İZLENECEK YOLLAR
1.GENELLİKLE YETİŞKİNLERDE ATAĞIN BASKILANMASI İÇİN GÜNLÜK 3 DOZ KOLŞİSİN KULLANIMI ÖNERİLİR BU DURUMUN KİLO İLEDE ALAKALI BİR DURUMUN OLDUĞUNU UNUTMAMAK GEREKİR.. ŞAYET 3 DOZ KULLANILDIĞI HALDE ATAKLARDA BASKILANMA OLMUYOR İSE DOZ ARTIRIMINA GİDİLİR 3 DOZA 1VEYA 2 DOZ DAHA EKLENİP GÜNLÜK 4-5 DOZA ÇIKARILIR BAZI DURUMLARDA İSE TAM TERSİ OLARAK YÜKSEK DOZ İLE BAŞLANIP ATAKLARIN DURUMUNA GÖRE DOZ AZALTIMINA GİDİLEBİLİR . YÜKSEK DOZ İLE BAŞLANMASININ SEBEPLERİNDEN BİRİ HASTALIĞIN GEÇ TEŞHİS EDİLİP ORGAN HARABİYETLERİNİN GÖRÜLMESİ (ÖRNEĞİN İDRARDA PROTEİN SALINIMIN REFERANS DEĞERLERİN HAFİF DIŞINDA OLMASI) GİBİ İKİNCİSİ İSE YAPILAN TEST SONUÇLARINDA DEĞERLERİN OLDUKÇA YÜKSEK ÇIKMASI ( ANLIK BASKILAMA İÇİN BİR SÜRE YÜKSEK DOZ KOLŞİSİN KULLANILIR HARABİYETİ ENGELLEMEK İÇİN).
2. YÜKSEK DOZ KULLANDIĞINIZ HALDE ATAKLARINIZDA HAFİLEME YADA ATAK ARALIĞINDA UZAMA OLMUYOR İSE KULLANILAN MEVCUT KOLŞİSİNİ DEĞİŞTİREREK FARKLI ÜLKENİN ÜRETİMİ KOLŞİSİNİ DENEMEK ÖRNEĞİN PORTEKİZ ÜRETİMİ KOLŞİSİN LİRKA YADA FRANSIZ ÜRETİMİ KOLŞİSİN OPACALCİUM.
3. YETERİ KADAR KOLŞİSİN KULLANIYORSUNUZ ATAKLARINIZDA AZALMA OLDU FAKAT YAYGIN VÜCUT AĞRINIZ DEVAM EDİYOR BU DURUMDA KOLŞİSİNE EK OLARAK PARACETOMAL İLAÇ YADA ANTİDEPRESAN TÜRÜ BİR İLAÇ KULLANMAK ATAKLARINIZI VEDE YAŞADIĞINIZ YAYGIN VÜCUT AĞRILARINA ÇÖZÜM ÜRETEBİLİR.
4. ATAK ANINDA GÜNLÜK DOZUNUZA 3 DOZ ALIYORSANIZ 2 DOZ DAHA EKLEYEBİLİRSİNİZ. SABAH 1 DOZ ALDIKTAN SONRA 2 SAAT SONRA 1 DOZ DAHA ARDINDAN GÜNLÜK NORMAL DOZUNUZU VE YİNE 2 SAAT SONRA 1 DOZ VE GÜNLÜK SON DOZUNUZU ALIP SONLANDIRABİLİRSİNİZ. GÜNLÜK MAKSİMUM 6 DOZ ALINABİLİR. DAHA YÜKSEK DOZLAR SIKINTI OLUŞTURABİLİR.ATAĞINIZIN SONLANMASI İLE BİRLİKTE NORMAL DOZA DEVAM EDİLİR. BU DOZ TARİFİ 0,5 MG LİK KOLŞİSİNLER İÇİN GEÇERLİDİR. 1 MGLİK KOLŞİSİNLERDE DAHA DÜŞÜK DOZLAR ALINMASI GEREKİR. GÜNLÜK MAKSİMUM DOZ 2,5 MG MI GEÇMEMESİ UYGUN OLUR.
5. KARAÇİGER VE BÖBREKLERİNDE SORUN OLAN ARKADAŞLARIMIZ İSE MUTLAKA VE MUTLAKA DOKTORLARIN GÖZETİMİNDE DOZ ARTIRIMINA GİTMELİ . GÜNLÜK 3 DOZ VEYA DAHA FAZLA DOZLAR KARAÇİĞER VE BÖBREK PROBLEMLERİNİDE BERABERİNDE GETİREBİLİR. ÖRNEĞİN SÜREKLİ İLAÇ KULLANDIĞIMZDAN DOLAYI BİR ÇOK ARKADAŞIMIZDA KARAÇİĞER ENZİMLERİNDE YÜKSELME EĞİLİMİ GÖZLENMEKTEDİR BÖYLE BİR DURUM YAŞANDIĞINDA KESİNLİKLE PARASETOMAL VE ANTİBİYOTİK İLAÇ KULLANIMINDAN UZAK DURMAK GEREKİR. KOLŞİSİN DOZUNUNDA DÜŞÜRÜLMESİ YADA TAMAMEN BİR SÜRELİĞİNE BIRAKILARAK ENZİMLERİN NORMALE DÖNMESİ BEKLENEBİLİR.
6:DÜZENLİ VE YETERİ DOZDA KOLŞİSİN KULLANDIĞINIZ HALDE ATAK ARALIĞINDA AZALMA GÖRÜLMEZ İSE KOLŞİSİNE EK OLARAK TEDAVİ MODELLERİ SEÇİLEBİLİR. SIK ATAK YAŞAYAN ARKADAŞLARIMIZA TAVSİYEM ÖNCELİKLE KOLŞİSİN DEĞİŞİMİNE GİTMELERİ KOLŞİSİN DEĞİŞİMİNDEN KASTIM İTHAL KOLŞİSİN KULLANILMASI .BU DURUMDA ÇÖZÜM ÜRETMEZ İSE SON ÇARE OLARAK KOLŞİSİNE EK TEDAVİ SEÇENEKLERİNİ DÜŞÜNMELERİNİ TAVSİYE EDERİM . KOLŞİSİNE EK TEDAVİ SEÇENEKLERİ ARASINDA ANAKİNRA(KİNERET) VE İLARİS- CANAKİNUMAB İSİMLİ İLAÇLAR VARDIR. ANAKİNRA (KİNERET) İLARİS CANACİNUMAB İSİMLİ İLACA GÖRE PİYASAYA ÇIKIŞ TARİHİ ESKİ OLDUĞU GİBİ YAN ETKİLERİ KONUSUNDA DAHA ÇOK BİLGİ MEVCUTTUR. İLARİS –CANACİNUMAB İSİMLİ İLACIN YAN ETKİLERİ KONUSUNDA HENÜZ NET BİLGİLER MEVCUT DEĞİLDİR. FMF HASTALARINDA DENENMEKTEDİR VE OLDUKÇA PAHALI BİR İLAÇTIR.
NOT :KOLŞİSİN AĞRI KESİCİ DEĞİLDİR. DÜZENLİ ŞEKİLDE GÜNLÜK DOZ ATLAMADAN ALINMALIDIR. ATAKLARDA BASKILANMA ANCAK DÜZENLİ VE YETERİ DOZDA KOLŞİSİN ALIMI İLE MÜMKÜNDÜR. YUKARIDA BELİRTİĞİM DURUMLAR TAMAMEN BENİM ÖNGÖRÜLERİMDİR. KESİNLİKLE DOKTORLARINIZA DANIŞMADAN DOZ AYARLAMASINA GİTMEYİNİZ VE İLAÇ KULLANMAYINIZ...
Saygılarımla
Osman ELMAS
Fmf Hastalığı Topluluğu